Leider nein.Ich hoffe du bekommst hier Hilfe.

LG Nicki

Hallo, nach meinen Informationen darf keine Erkrankung der Endokrinologie (Beeinflusst das Gewicht) vorliegen für die OP. Also schnell zum DOC, der soll das ganze Schema nochmals untersuchen. Dann auch eine schriftliche Befundbeurteilung abgeben.

Hier gegoogelte Infos:

ACTH (Adrenokortikotropes Hormon)

Von Dr. med. Karlheinz Zeilberger , Facharzt für Innere Medizin


Was ist ACTH?

ACTH ist die Abkürzung für Adrenokortikotropes Hormon. Es wird manchmal auch Kortikotropin genannt. Das Hormon stellen spezielle Zellen in der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) her und geben es in das Blut ab. Die Konzentrationen von ACTH im Blut schwanken während des Tages: Morgens schütten die Zellen viel ACTH aus, abends weniger. ACTH regt Zellen in der Nebennierenrinde an, Hormone zu produzieren und an das Blut abzugeben. Dies sind vor allem Glukokortikoide wie Kortison.



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Wann wird der ACTH-Wert bestimmt?

Der Artz lässt ACTH in folgenden Fällen bestimmen:

• Er hat den Verdacht, bei dem Patienten produzieren die Nebennierenrinden nicht mehr genügend Kortisol (= Hypokortisolismus)
  
• Er möchte wissen, warum ein Patient zu viel Kortisol im Blut hat (= Hyperkortisolismus): Liegt es an einer vermehrten ACTH-Produktion oder nicht?

Woraus wird der ACTH-Wert bestimmt?

Dieses Hormon wird aus Blutplasma bestimmt. Meist wird das Blut morgens abgenommen.




Normalwerte
Erwachsene
Kinder

7.00 bis 10.00 Uhr

9-52 pg/ml
9-52 pg/ml


20.00 bis 22.00 Uhr
< 30 pg/ml
< 30 pg/ml

Der Arzt betrachtet den ATCH-Wert nie alleine. Er beurteilt den Wert meist zusammen mit Hormon-Funktionstests (z.B. CRH-Test) und mit dem Kortisolspiegel im Blut.

Wann ist der ACTH-Wert zu niedrig?

Zu geringe ACTH-Werte können auftreten, wenn die Nebennierenrinden zu viel Kortisol produzieren. Als Reaktion auf die hohen Kortisolwerte schüttet die Hirnanhangsdrüse weniger ACTH aus. Zu viel Kortisol können die Nebennierenrinden in folgenden Fällen produzieren:

• Gutartiger Tumor der Nebennierenrinde
  
• Bösartiger Tumor der Nebennierenrinde
  
• Beidseitige Hyperplasie der Nebennierenrinde (zu viele Zellen in der Nebennierenrinde, die Kortisol produzieren)
  
• Funktionsstörungen der Hirnanhangsdrüse
  
• Funktionsstörung im Hypothalamus (einer bestimmten Region im Gehirn)

Ich kenne mich mit diesen Werten zwar nicht aus, aber wenn die Kassen eine Möglichkeit sehen, dass die Gründe für das Gewicht auf eine behandelbare Erkrankung zurückzuführen sind, dann lehnen sie ab. Die Krankheit muss dann erst behandelt werden. Ist ja sogar irgendwie verständlich.

Also kläre ab, ob das medikamentös behandelt werden kann, eventuell sind weitere Tests nötig. Wenn das eingestellt ist, bzw ein Gutachten vorliegt, dass das nicht die Ursache für das Gewicht ist, dann kannst du entweder in Widerspruch gehen, falls das zeitlich passt oder einen neuen Antrag stellen.

Viel Glück!

Na sowas, herzlichen Glückwunsch. Immer schön, wenn's dann doch endlich klappt!